Uno studio mette in guardia dall'"effetto rebound" di Ozempic e di altri farmaci per perdere peso.

Uno dei più grandi timori di chi è riuscito a perdere peso con una dieta era il cosiddetto "effetto rebound" : riprendere il peso perso, o anche di più, dopo aver interrotto la dieta. Ora, nell'era dei farmaci dimagranti , una meta-analisi pubblicata su BMC Medicine avverte che i pazienti a cui sono stati prescritti farmaci dimagranti potrebbero riprendere peso dopo averne interrotto la prescrizione.

Lo studio, che ha analizzato i dati di persone a cui venivano somministrati farmaci per perdere peso in 11 studi randomizzati, suggerisce che, sebbene l'entità dell'aumento di peso vari a seconda del farmaco specifico, esiste una tendenza generale a riprendere peso al termine del trattamento.

La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato sei farmaci antiobesità che favoriscono la perdita di peso, tra cui l'orlistat (che agisce impedendo a parte dei grassi presenti negli alimenti di essere assorbiti nell'intestino), la fentermina-topiramato (che riduce l'appetito e aumenta il senso di sazietà) e la semaglutide (che aiuta a regolare la glicemia e l'appetito. Ozempic, Rybelsus e Wegovy appartengono a questa famiglia).

Xiaoling Cai, Linong Ji e colleghi hanno condotto una meta-analisi di 11 studi provenienti da tutto il mondo che hanno indagato la variazione di peso nei pazienti dopo l'interruzione del farmaco. In totale, gli autori hanno analizzato i dati di 1.574 partecipanti nei gruppi di trattamento e 893 nei gruppi di controllo. Degli 11 studi inclusi nella meta-analisi, sei si sono concentrati sugli agonisti del recettore del GLP-1 (quelli della famiglia Ozempic ); uno sul doppio recettore GLP-1 e GLP; uno studio sull'orlistat; due studi sulla combinazione fentermina-topiramato; e uno studio sulla combinazione naltexone-bupriopione.

Gli autori hanno controllato diversi fattori contribuenti, tra cui il tipo di farmaco assunto, la presenza di diabete e la presenza o l'assenza di cambiamenti nello stile di vita, come dieta o esercizio fisico. La loro analisi ha rilevato che i farmaci erano associati a una significativa perdita di peso durante l'uso, seguita da un recupero di peso a partire da otto settimane dopo l'interruzione, che si è protratto per una media di 20 settimane prima di stabilizzarsi.

I partecipanti allo studio hanno sperimentato significativi periodi di ripresa di peso a otto, 12 e 20 settimane dall'interruzione del trattamento. La quantità di peso ripreso dipendeva da diversi fattori, tra cui il tipo di farmaco assunto dai partecipanti e la costanza dei cambiamenti nello stile di vita. Ad esempio, i partecipanti che hanno completato un ciclo di 36 settimane di tirzepatide , un GLP-1 RA disponibile in commercio con il nome di Mounjaro , hanno ripreso quasi la metà del peso perso in precedenza dopo essere passati a un placebo.

Gli autori sottolineano che la meta-analisi non include studi su interventi sullo stile di vita o chirurgia bariatrica, il che limita la possibilità di confrontare diversi approcci alla perdita di peso nel contesto dello studio. Sottolineano inoltre che il recupero di peso è stato segnalato anche con altri metodi di perdita di peso, come il bypass gastrico e la gastroplastica verticale.